Il trattamento dei carcinomi squamosi nel distretto testa collo ha vissuto nel tempo cambiamenti sostanziali dell’algoritmo diagnostico-terapeutico grazie all’avvento di nuove metodiche diagnostiche e tecnologie terapeutiche che hanno permesso di ridurre l’impatto funzionale del trattamento della malattia senza spostare significativamente i tassi di cura. Lo sforzo i dell’oncologia moderna è quindi quello di prevenire la malattia incentivando stili di vita salutari, diagnosticare quanto più precocemente qualsiasi neoformazione per una diagnosi quanto più precoce che consenta di trattare e preservare la funzione d’organo a prescindere dal tipo di trattamento. La domanda che ci vogliamo porre prima di ogni ulteriore considerazione è quindi: quale trattamento riservare a tumori orofaringei e sovra-glottici del distretto testa collo che permetta un controllo nel tempo senza ledere la funzione? In queste due sotto-sedi la scelta terapeutica appare confinata a trattamenti di tipo chirurgico e non-chirurgico, in sostanza a trattamenti radio/chemioterapici vs trattamenti chirurgici.